颞部填充材料及相应的手术方法
部填充术在现在手术整形的使用率是比较高的,过去可能对于颞部凹陷没有什么好方法,直到现如今颞部填充术这种手术整形的出现,让人们的颞部凹陷得到了很好的解决,以下就是上海艺星整形美容医生对颞部填充材料及相应的手术方法的介绍。
1、硅胶假体填充:
颞部填充硅胶假体一般使用医用硅胶假体,术前可以根据颞部凹陷的轻重程度,取椭圆型硅胶假体加以雕琢,术后不满意可以完全取出假体。手术步骤一般如下:
1)首先在患者颞部及额部外侧用亚甲蓝标出隆颞需填充的范围及植人体的形态大小。术前可用石膏在局部表面填补,待其填补外形满意后以拓取的石膏模型形态、大小、厚薄而决定充填材料的大小并雕塑成形,高压消毒备用。
2)沿鬓角前缘垂线向上于发际内1cm处向上切开头皮,长约3cm,深达颞肌筋膜浅层,于颞深筋膜下分离已标定的硅橡胶假体埋植腔隙。亦可在此层次内顺颞肌肌纤维走行方向钝性分开颞肌,直达颅骨肌膜浅面剥离出埋植腔隙,将假体埋于颞肌深面。分离时注意勿损伤颞部动、静脉,防止出血。
3)自切口将假体植入已分离好的腔隙内,检查外形、位置均满意后缝合切口。
4)术后加压包扎,防止出血、血肿形成,48~72h可解除包扎。
5)术后应用抗生素3~5d,预防感染。
6)7天后去除外包扎,拆除缝线,一般术后不会太肿,只须注意假体的移位,防治双侧充填不均。
2、聚四氟乙烯膨体(PTFE)充填
聚四氟乙烯膨体是一种新型的面部填充材料,具有稳定、柔韧等特点,填充的效果自然、逼真。但需切口较大,填充时需要将材料充分展平,防止折叠、卷曲。其手术方法与步骤如下:
1)充填范围及手术设计与固体硅胶填充法相同。由于膨体材料较软,埋植层次不宜放置在颞肌深面,否则会影响手术效果。
2)由于此材料较软,植入时较困难,所以剥离植入腔隙要充分,其范围要比假体范围大出约1cm。
3)假体植入时,可用肌腱先于假体周围固定3~4,而后在甲状腺拉钩导引下将肌腱自埋植腔隙内侧假体植入的相对应点穿出皮肤。将所有固定线均穿出皮肤后,缓缓拉动固定线将植人体牵拉人埋植腔内。检查假体平整无移位,将固定线打结固定。
4)缝合切口,加压包扎3d,3d后可拆除固定线,打结、固定。
5)术后应用抗生素3~5d,预防感染。
3、自体脂肪颗粒填充
自体脂肪颗粒移植相对于脂肪组织,填充成功率更高,可以从臀部、腹部等部位抽取一定的脂肪组织经过复杂的医学过程,获得纯净的脂肪颗粒移植于颞部凹陷处,优点是采用自体组织,无排异,取材方便,缺点是会有一部分吸收而影响效果,一般需要多次填充。一般需要2-4次,每次间隔2-3个月。其方法和步骤如下:
1)自体脂肪颗粒取材方便,用20ml器3-4mm直径的抽吸(或16号、18号头)在局部浸润麻醉下,在下腹部或腋下上臂内侧等部位,切一3~4毫米的小口,将抽吸插入皮下脂肪层,连接20m1器,将器抽成负压后用器头帽将拉出的器管心顶住,保持负压状态,持抽吸柄抽吸,抽吸脂肪颗粒20~40ml。
用生理盐水洗涤抽取的脂肪至洗涤液清亮为止,将脂肪颗粒抽吸人器内,垂直静置5~10min至液脂分离后,推出器深层的液体部分,保留漂浮在上面的脂肪颗粒并加入庆大霉素40000U,将处理好的脂肪颗粒注入一洁净的容器内备用。
2)取2m1器吸取脂肪颗粒后接18号头,按标定好颞部范围穿刺人颞浅筋膜深层均匀注入。每侧注入5-8ml,后按摩平整。
3)孔处用纱布敷料包扎保护。
4)术后应用抗生素3~5d。
5)术后4周内禁止在局部按压,如注入的脂肪颗粒吸收较多,可于术后3个月后补充注入自体脂肪颗粒。
以上就是颞部填充材料及相应的手术方法的介绍,相信你对颞部填充材料及相应的手术方法已经有了非常深入的认识,如果还需要了解更多关于颞部填充术相关知识,欢迎拨打400-060-1992,上海艺星整形美容将会更加详尽的为你解疑答难。
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